金年会-国家六部门发文，全国下半年带量采购方向定了！
2023年下半年医药卫生体系体例鼎新重点正式发布：医疗资本下沉、公立病院鼎新、DRG/DIP、耗材集采、研究完美 两票制 ......
01
常态化展开耗材集采
研究完美 两票制
7月24日，国度卫健委官网发布《关在印发深化医药卫生体系体例鼎新2023年下半年重点工作使命的通知》(简称《通知》)。
《通知》明白了2023年下半年深化医改的重点使命和工作放置，首要包罗六个方面，总计20条具体使命，此中多条与医疗器械范畴互相关注。
展开新批次耗材国采，各省年内最少展开一批药械集采
《通知》指出，常态化展开药品和医用耗材集中带量采购。展开新批次国度组织药品和医用耗材集中带量采购。指点各省(自治区、直辖市)年内最少展开一批(含省际同盟)药品和医用耗材集中带量采购，实现国度和省级集采药品数合计到达450个。落实药品和医用耗材集中采购医保资金节余留用政策。
在很多在70%的兼顾地域展开DRG/DIP付费鼎新
《通知》指出，要深化多元复合式医保付出体例鼎新。在很多在70%的兼顾地域展开按疾病诊断相干分组(DRG)付费或按病种分值(DIP)付费鼎新。推动持久、慢性病住院医疗办事按床日付费工作，摸索实行中医优势病种按病种付费。指点各地成立并完美病组/病种、权重/分值、系数等要素调剂机制，完美协商构和、节余留用、特例单议和基金监管等配套机制，提高医保基金利用效力。
按照国度医保局此前发布的《关在印发DRG/DIP 付出体例鼎新三年步履打算的通知》。到2024年末，全国所有兼顾地域全数展开DRG/DIP付费体例鼎新工作，先期启动试点地域不竭巩固鼎新功效;到2025年末，DRG/DIP付出体例笼盖所有合适前提的展开住院办事的医疗机构，根基实现病种、医保基金全笼盖。
现阶段，全国DRG/DIP付出体例鼎新如火如荼。近日北京市医保局发布《关在印发2023年北京市医疗保障重点工作的通知》，要延续深化多元复合式医保付出体例鼎新。住院提速扩面奉行DRG付费，将全市合适前提的二级和以上定点医疗机构全数纳入现实付费规模。
北京的通知还提到，将延续优化医保总额预算治理新模式。完美总额预算治理(BJ-GBI)费用预算清理机制，强化BJ-GBI质量评价，阐扬以质量为焦点的医保价值付出感化。做好与DRG付费、按人头付费等付出体例的有用跟尾，做好与集中采购、国度构和药品等政策的高效联动。
强化集采刚性束缚，实行价钱监测
《通知》指出，强化公立医疗机构集采报量和履行的刚性束缚，完美医疗机构内部查核法子和薪酬机制，增进公道优先利用当选产物。完美医药集中采购平台功能，实行医药价钱监测工程。
集采当选全笼盖抽检，研究完美 两票制
《通知》指出，要对国度组织药品和医用耗材集中带量采购当选产物全笼盖抽检，展开疫苗出产企业全笼盖放哨和血液成品出产企业抽查查抄。公道进口需要的药品和医疗器械。研究完美 两票制 有关政策办法。
7年前， 两票制 最先奉行，激发医药营销模式剧变。现在带量采购周全铺开，在利润缩减的冲击下，畅通环节多量配送商已出局， 两票制 也是时辰迎来新的完美与进级。
02
优良医疗资本下沉
下层市场迎机缘
《通知》指出，要增进优良医疗资本扩容和区域平衡结构，包罗推动国度医学中间和国度区域医疗中间设置扶植，延续晋升地市和县级医疗程度，增强社区和农村医疗卫生办事能力扶植，完美增进分级诊疗的体系体例机制等具体使命。
2023年当局工作陈述也明白提出，鞭策优良医疗资本扩容下沉和区域平衡结构。陪伴着下半年医疗卫生重点使命发布，下层医疗扶植将再度提速。
鞭策医疗中间扶植，鼓动勉励上下级病院合作
《通知》指出，将依托现有资本，指点处所推动省级区域医疗中间扶植。推动慎密型城市医疗团体扶植试点，强化科学公道网格化结构。选择若干城市展开优良高效医疗卫生办事系统试点。
延续推动三级病院对口帮扶县级病院工作。鼓动勉励三级病院摸索与县病院成立合作机制，实现疾病诊疗全链条公道分工、优势互补、好处同享。
摸索医保总额付费，推动查抄成果互认
《通知》指出，摸索对慎密型医疗结合体实施医保总额付费，增强监视查核，节余留用、公道超支分管。且展开医疗结合体绩效查核，推动二级和以上病院实现查抄查验成果互认。
在鞭策优良医疗资本下沉的进程中，下层医疗办事程度将显著提高，同时也在器械购买、更新换代等方面衍生出了庞大的市场需求。
从大张旗鼓的千县工程，到财务贴息撑持医疗装备采购政策的落地，再到被列入重点工作使命。诸多利好政策的驱动下，下层医疗扶植已按下加快键，下沉市场将继续升温。
03
推动公立病院高质量成长
医疗监管周全进级
《通知》指出，要深化以公益性为导向的公立病院鼎新，具体包罗：推动医疗办事价钱鼎新和规范化治理，深化公立病院薪酬轨制鼎新，加速推动公立病院高质量成长，规范平易近营病院成长，周全增强医药范畴综合监管。
最近几年来，在经济增加和老龄化等身分的驱动下，我国医疗需求延续扩大，这对公立病院提出了高质量成长的要求。
展开公立病院高质量评价，鞭策聪明病院扶植
《通知》指出，展开公立病院党建工作质量评价。增强以业财融会为焦点的公立病院运营治理，延续展开公立病院、妇幼保健机构绩效查核工作。展开公立病院高质量成长评价和增进步履。阐扬公立病院高质量成长试点示范引领感化，增强公立病院鼎新与高质量成长项目治理。
展开全国医疗卫生气构信息互通同享三年攻坚步履，推动聪明病院扶植与分级评价工作，推动 5G+医疗健康 、医学人工智能、 区块链+卫生健康 试点。
公立病院鼎新被视为医疗器械行业成长的风向标，可以或许直接影响相干装备耗材的设置装备摆设和放量环境。
《国务院办公厅关在鞭策公立病院高质量成长的定见》明白要求，以增强临床专科扶植作为 引领公立病院高质量成长新趋向 的主要内容。以知足重年夜疾病临床需求为导向扶植临床专科，重点成长重症、肿瘤、心脑血管、呼吸、消化、传染、儿科、麻醉、影象、病理、查验等临床专科，以专科成长带动诊疗能力和程度晋升。
本年5月，财务部发布《关在下达2023年医疗办事与保障能力晋升(公立病院综合鼎新)津贴资金预算的通知》，应津贴资金总计约89.90亿元，较2022年的80.39亿元有较着晋升。
在政策和财务的撑持下，公立医疗扶植需求将延续扩容，与此同时监管也最先周全进级。
展开冲击讹诈骗保专项整治和莳植牙收费治理
《通知》指出，指点公立病院党组织强化周全从严治党主体责任，提防清廉风险。制订关在深化体系体例机制鼎新、增强医药卫生范畴廉政扶植的指点性文件。延续增强行风扶植，推动全国医药范畴败北问题治理长效机制扶植，进一步净化行业风气。展开冲击讹诈骗保专项整治和莳植牙收费治理。增强医药范畴反垄断、反不合法竞争监管。规范平易近营病院成长。
近日，《2023年医疗保障基金飞翔查抄工作方案》正式出台，本年选定医学影象查抄、临床查验、康复三个范畴作为查抄重点，打算在2023年8月 2023年12月时代实现对全国31个省(自治区、直辖市)和新疆出产扶植兵团全笼盖查抄。
附：《关在印发深化医药卫生体系体例鼎新2023年下半年重点工作使命的通知》全文
来历：中国卫生杂志
【来历：赛柏蓝器械】
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